КАК НЕЛЕГКИ ПЕРВЫЕ ШАГИ Детский травматизм... Как много огорчений, а порой и непоправимого горя приносят родителям травмы детей. Непросто бывает и врачам сохранить здоровье и жизнь малышам. Почему же происходят несчастья? Давайте попытаемся осмыслить некоторые факты. У младенца более развиты органы чувств, чем движения. Врожденные программы поведения обеспечивают ему только удовлетворение основных потребностей организма. Движения формируются постепенно, под влиянием внешних воздействий. Уже через несколько месяцев малышу необходима помощь в конкретных жизненных ситуациях. Именно родители должны активно содействовать познанию ребенком явлений окружающего мира. Детство человека самое продолжительное: ни одно другое существо не рождается столь беспомощным и зависимым от взрослых. Вот, скажем, шаловливый маленький котенок. Никто не учит его ловить мышей, рыбу, умываться, карабкаться вверх по деревьям. Все обеспечивает врожденная программа поведения. И как медленно овладевает ребенок навыками целенаправленных движений - неловко берет вначале игрушку, поворачивается на животик, садится, начинает ползать, стоять. Особенно труден первый шаг! Малышу предстоит освоить огромный объем навыков. Не ограничивая любознательности и подвижности детей, родители должны терпеливо учить их безопасному поведению. Тогда ребенок сможет в любой ситуации воспользоваться приобретенными навыками, автоматически запечатленными в его памяти. Малыши обладают поразительной способностью хорошо усваивать преподносимую им информацию о факторах риска при почти полном отсутствии у них инстинкта самосохранения. Некоторые родители считают, что травма - явление случайное, не зависящее от взрослых. Однако многолетняя практика автора - детского хирурга - свидетельствует, что дети попадают в схожие опасные ситуации. Для каждой возрастной группы существуют свои, характерные факторы риска. Итак, о чем должны помнить родители? Ребенка первых месяцев жизни необходимо часто подмывать и ежедневно купать. К сожалению, бывают случаи, когда малыши получают ожоги во время купания. Это очень опасно. У младенца от сильной боли наступает шок. На месте ожога развивается гнойное воспаление. Несмотря на квалифицированное лечение, не всегда удается восстановить малышу здоровье. Не забывайте проверять температуру воды! Будьте внимательны при купании ребенка! Ни на минуту не отлучайтесь от ванночки, ребенок может захлебнуться, утонуть. Как можно раньше научите детей плавать! Дети часто падают с высоты. На втором месяце ребенок начинает поворачиваться. Оставленный, казалось бы, на секунду на пеленальном столе, он может упасть. В три месяца малыш, проснувшись, пытается увидеть маму, тянется в сторону голосов. И в этой ситуации таится опасность падения. К шести месяцам дети осваивают много новых движений и поз. Они бурно выражают свой восторг, требуют общения. Ребенок, находящийся на руках, при виде знакомого оживляется, резко поворачивается, протягивает ручки и, если не держать его крепко, может оказаться на полу. Каждый второй малыш падает с дивана, каждый восьмой - из коляски. Опасно подбрасывать ребенка вверх! Его можно уронить, ударить об люстру, поранив осколками стекла. При падении с высоты у детей часто бывают переломы костей черепа, сотрясения мозга вследствие больших размеров головы, незаконченности структурного формирования костей, нежности мягких покровов, преобладания мозговой части над лицевой. Важно знать, что поврежденные нервные клетки мозга не восстанавливаются. Малыши любят все тянуть в рот. Первое целенаправленное движение руки ребенка, чаще всего пятимесячного, это приближение ее ко рту. Вид блестящих, ярких предметов привлекает внимание малыша, и он старается взять их в рот. Неубранные перстни, иглы, броши, лезвия, семечки, гвозди, монеты, разбитые елочные игрушки могут причинить большие неприятности, если привлекут внимание малыша. Нередки случаи мгновенной гибели детей изза попадания инородных тел в дыхательные пути. Когда ваш сын или дочь начинают ходить, будьте особенно настороже. Первые шаги очень нелегки! Движения еще неуверенные, а желание все посмотреть, потрогать, попробовать на вкус огромное. Центр тяжести у ребенка вследствие больших размеров головы располагается значительно выше, чем у взрослых, а площадь опоры недостаточна из-за маленьких стоп. Поэтому "юные путешественники" часто теряют равновесие и падают, зацепившись ногой за ногу, за игрушку и т. п. Оградите батареи щитами, оберните ручки дверей мягкой тканью, не разбрасывайте обувь по полу, уберите лишние предметы с пути ребенка. Научившись ходить, маленький исследователь, оставшись без присмотра, пытается достать телефонную трубку, книжку с картинками, вазу со стола, открыть шкаф, выдвинуть ящик, включает и выключает телевизор, подходит к плите. Дети любят забираться на стул, стол, чтобы иметь большой обзор, попрыгать. Одним словом, у родителей голова идет кругом от их активности. Не выпускайте ребенка из поля зрения! Учитывая особенности своего малыша, умейте предупредить травму, не ограничивая его двигательной активности. Выделитеместо для игры. Оформите миникомплекс для развития движений. Возраст от года до четырех - самый интересный в развитии детей. В это время они задают много вопросов, начинают осознавать себя самостоятельными, все хотят делать сами, подражают взрослым. Используя эти стремления, научите непосед правильному обращению с необходимыми им бытовыми предметами, безопасному поведению. Очень важно при этом показывать личный пример. Дети не могут долго ждать, так как процессы торможения у них еще не развиты. Если ребенок хочет есть или пить, он немедленно пытается дотянуться до чашки или тарелки, достать пирожок из духовки, блинчик со сковороды. При беспечности родителей он может глотнуть кипяток из носика чайника, уксус из бутылки, бензин, разведенную каустическую соду и получить ожог полости рта, пищевода или отравиться. Нередко маленькие дети, особенно мальчики, ранятся иглой, ножом, осколками стекла, лезвием, лопаткой, острой травинкой. Постарайтесь, чтобы эти опасные предметы не попадали им в руки. Бывает, что в доме на детей падают тяжелые предметы - карнизы, картины, стереофонические колонки, вазы, книжные полки, лыжи, велосипеды, гантели, гитары и т. п. По этой причине страдают около 2 % детей. Не место над кроваткой ребенка для бра, кашпо, полки. Прижатие пальцев кисти - очень распространенная травма. А причина ее - невнимательность взрослых. Захлопывая двери в доме, телефонную будку, дверцу автомобиля, ящик стола, убедитесь, что малыш в безопасности. Не только сильная боль, но и нарушение осязания и двигательных функций пальцев - таковы возможные последствия этой травмы, в дальнейшем порой ограничивающие выбор профессии. Никогда не оставляйте спящих детей одних. Даже нескольких минут достаточно для беды! Проснувшись и никого не найдя рядом с собой, ребенок пугается, начинает искать взрослых. Он пытается открыть окно, балкон, дверь... Хорошо, если дело кончается только простудой. В таких ситуациях случаются и трагедии - дети падают с большой высоты. Подвывих лучевой кости в локтевом суставе - с таким диагнозом в лечебные учреждения поступают 5 % детей. Ребенок не кукла! Одевая его, гуляя и играя с ним, не тяните сильно и не дергайте за руки. Будьте терпеливы и осторожны. Довольно часто детям наносят травмы домашние животные и птицы. Малыши очень любят играть с кошками, собаками, берут в руки цыплят, подходят к лошадям, находят в песочницах мышей. Ежегодно регистрируется около 5000 случаев укусов детей. Ребенок бесстрашно подходит к чужой собаке, чтобы погладить. Собака же инстинктивно воспринимает поднятую над ее головой руку как угрожающий жест и, защищаясь, может укусить. Многим малышам хочется потрогать щенка или котенка, поймать цыпленка или гусенка, однако животные храбро защищают своих детенышей. Иногда дети хотят "полечить" раненую лапку, ухо у собаки или кошки, не зная, что те очень чувствительны к боли и могут оказаться "неблагодарными" пациентами. Опасно тревожить спящих животных. Если у ваших друзей есть домашние питомцы, помните: их дружелюбие по отношению к хозяевам далеко не всегда распространяется и на гостей. Обо всем этом надо рассказать ребенку. Чаще всего дети получают травмы в выходные дни. Праздник в доме или поездка в гости при беспечности родителей может обернуться бедой. Представьте себе такую ситуацию. Взрослые - гости и хозяева - заняты хлопотами или беседой. Про малыша забыли. Попав в непривычную обстановку, маленький исследователь начинает знакомиться с территорией. Он все замечает! Вот открыта дверь в другую комнату. На тумбочке лежат таблетки. Это, наверное, витамины, как их' много! Надо попробовать... А вот на стене какие-то две дырочки - интересно, кто в них сидит? Пальчики тянутся к электрической розетке... А эта дверь ведет на балкон, которого в его квартире нет. Оттуда лучше виден праздничный салют! Если подставить что-нибудь и влезть, то можно увидеть, что делается внизу. Ого, сколько машин! Вот та - куда заворачивает? Ребенок подтягивается, шаткая конструкция под ногами рушится, и происходит трагедия... Маленького гостя стараются развлечь старшие дети, плохо знающие его физические возможности. Начинается игра в салочки, в прятки. В незнакомой обстановке на пути вдруг оказываются стеклянная дверь, шнур от утюга, стоящего на холодильнике, угол шкафа... Оставаясь в чужом доме на ночь, не забудьте позаботиться об удобствах и безопасном сне малыша. Если укладываете его спать отдельно, огородите кровать, диван. Иначе, проснувшись и забыв, что он не в своей кроватке, ребенок может упасть. Не укладывайте малолетних детей на верхней полке, если возвращаетесь ночью поездом. От резких толчков они могут свалиться и серьезно пострадать. Знание причин и закономерностей несчастных случаев крайне важно в практике воспитания детей. Помните - здоровье и счастье детей в ваших руках! Автор: Л.П. Григорович Реквізити: Виконавчий комітет союзу товариств Червоного Хреста і Червоного Півмісяця СРСР. Пам'ятка, 1989.